青光眼手术标配药断货低价药成本高利润少-乐鱼app官方下载入口

低价药又经常出现断供的情况了，据媒体报道，青光眼手术的标配药丝裂霉素或全国断货。近年来低价药频密经常出现断供情况，那么是什么原因造成的低价药断货。药品是医治的必需品，然而随着社会的发展，更加多的低价药消失，屡屡经常出现告危的情况。

那么为何低价药经常出现断货呢？青光眼手术标配药断货近日，青光眼手术中最重要的辅助药丝裂霉素全国断货，不少人惊叹又一款低价药将要消失。前些年，低价药紧缺之风愈演愈烈，也引发了国家层面的留意，多部门印发通报，中止了低价药最低零售禁售，但中国医药企业家协会会长于明德曾拒绝接受专访认为，低价药仍在以每年十几种的速度消失。如何确保低价特效药的可持续供给，沦为了社会各界注目的焦点。丝裂霉素或全国断货所谓低价药，是指那些安全性、有效地、常用且价格较低的普通药，也称作基本药物。

近年来，低价特效药紧缺的现象时有发生。以近期断供的丝裂霉素为事例。丝裂霉素是青光眼手术的最重要辅助用药。

青光眼手术中，要在眼部做到一个外流地下通道，这个地下通道在术后无法很快伤口，否则产生没法竖井的效果，因此必须诱导疤痕生长的药物，丝裂霉素在这方面的功效显著，5支装一盒为58元，单价在11.5元左右，是名副其实的低价药。但由于价格低廉，企业生产动力严重不足，根据国家食药监总局数据库查找由此可知，目前只有3家企业享有该产品的生产批号。

医生透漏，虽然获得生产批号的企业有3家，但长期以来只有海正药业一家在生产和供货。2014年，海正药业被辉瑞并购后，改名为海正辉瑞，就暂停了丝裂霉素生产，各医院不能用库存，目前已基本告罄。回应，海正方面向记者回应，自从批文号归属于海正辉瑞以来，就仍然没生产该产品，也并未参予产品的招投标。

至于何时不会新的生产，工作人员回应，要由公司评估而以定。根据新版GMP规定，重新启动产品生产，必须展开适当的技术改造，预计不会持续较长的周期。

临床上没了丝裂霉素，各医疗机构不能找寻替代品。中山眼科中心青光眼中心刘杏教授称之为，同为低价药的5-氟尿嘧啶（5-FU）可以作为替代品用于，不过其对眼压的掌控没有那么好，手术的成功率有可能略为较低一些。

也有医生回应，丝裂霉素的断供对于临床的影响还不是相当大，丝裂霉素是最重要辅助药但并非必须药，且国产药物断供之后，仍可以用进口的代替。但据理解，进口的丝裂霉素价格约在400元/盒左右。困局：涨价也深奥紧缺问题有些低价药紧缺后可以替代，但药价攀升；有些低价药紧缺后无法替代，必要造成救命药闻讯。2011年，心脏手术用药鱼精蛋白全国性短缺，影响了许多医院的手术决定，急坏了不少医生和患者。

此外，婴儿痉挛的胆皮质素等低价救命药都经常出现过紧缺情况。业内人士体现，低价药品正在以每年十几种的速度消失。

值得注意的是，2014年，发改委中止280种低价西药和250种低价中成药的最低零售价，容许企业在药品用于的日均费用标准内（西药日均费用不多达3元，中药不多达5元）自行调价，以此调动药企生产的积极性，增进低价药的有效地供给。随着政策放松，低价药步入价格下调。

记者了解到，以往30片装的地高辛只必须3.5元一盒，现在价格已约35元。常用于化疗鼻炎的马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）现价12.5元/盒，而原本仅有须要5元/盒。

有药店负责人向记者透漏，2016年以来，药品又步入了新一波涨价潮，共计1262个品种涨价，154个品种涨价幅度多达50%。其中，低价药是涨幅最奸，填充维生素B上涨了400%，潘生丁、清凉油涨幅多达了300%，红霉素眼膏、肝泰乐片价格也都缩减到了。也有许多老药被替换了纸盒，提升价格后再行新的返回药架上。如妇炎灵胶囊，过去16粒装才3元，改头换面后价格去到了12元左右。

但价格缩减到的快速增长，仍无法完全缓解低价药紧缺的失望局面。记者探访广州多家药店找到，化疗甲亢的国产他巴唑断货，已基本被进口的赛治代替；心脏病用药地高辛片也难觅踪迹，有药店回应，地高辛片要最少提早一周预计。

寻因：低价药成本高利润较少一位不不愿透漏姓名的上市医药公司副总向记者回应，低价药涨价只是表象，不受生产成本下调和招标压价的双重影响，低价药的利润空间并没随之提高，药企生产动力仍严重不足。他认为，原本的一些基本药物价格觉得太低，很多企业都是在亏本生产，现在涨价只是价格的长时间重返，并没带给过于多利润空间。像地高辛这样的低价药，从3.5元/30片涨了35元/30片，表面上看起来上涨了10倍，但细心算下来，日均费用没多达3元，是在国家容许的合理范围内的。

生产成本急速下降，药企压力过于大了。该医药人士不得已地说道，并将矛头直指原材料控销。据理解，目前国家严格控制原料药生产批准文号，获批生产原料药的厂家数量较少，一旦生产厂家结成联盟或经销商构成联盟，掌控市场上原料药的供给，人为提升原料药价格，就不会大幅提高下游制药企业的成本。

例如，某种低价药有生产批号的企业有可能近十来家，但由于原料药的控销，确实能获得原料投入生产的企业或许只剩一两家，从而激化了低价药的紧缺。有些低价药的原材料被个人或者财团独占后，奇货可居，价格被哄抬了，对于这种不道德价格管理部门要极力不予压制，但如果是因长时间因素影响造成成本下跌的，要容许企业合理地调节价格。不要妖魔化涨价。

该医药人士称之为。另一方面，该医药人士也认为，现行的药品招标制度对低价药也并不友好关系。一些用量小、市场需求并不大但效果显著的低价药，并没铺设销售网络的能力，不能依赖转入医保目录来确保销量，而医院招标过程又不会将药品价格尽可能太低，使得企业利润空间过小，被迫根据市场情况展开调节生产甚至退出生产。

据报，经过集中于招标、牵头议价后，药品价格广泛不会上升10%-15%。原本低价药价格就较低，量并不大，再行再加招标砍价，两头断裂，药企心一横，索性不做到了。

低价药断货怎么办面临低价药屡屡紧缺的问题，国家公共卫生计生委体改司副司长姚建红回应，廉价药紧缺问题成因简单，可采行划入目录管理、创建综合管理信息系统、定点生产、改革价格管理等措施来应付。据报，低价药定点生产试点从2014年起开始实施，首批划入试点的还包括了化疗甲亢的甲巯咪唑、化疗麻风和疱疹样皮炎的氨苯砜等七种紧缺低价药。去年年底，又将地高辛口服溶液、复方磺胺乙噁唑、注射用对氨基水杨酸钠3个品种划入试点。在全国去找几大药厂专门生产某几种药品，这样量就较为大，量大以后就需要盈利，所以通过定点生产的方式希望企业生产。

姚建红称之为。不过，姚建红也回应，解决问题紧缺药问题还必须在医改这个大框架下有关部门共同努力，还包括医院、社会和药品的生产企业一起希望。

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